|
|
 |
Optimum
Sağlık |
Koç Allianz gücünü,
Türkiye'nin en büyük grubu Koç Topluluğu'ndan ve dünyanın
bir numaralı finans devi Allianz'dan alıyor. Koç Allianz;
1923 yılından beri kazandığı deneyim, Türkiye'nin dört bir
yanındaki uzman acenteler ve uluslararası gücüyle tüm sigorta
ihtiyaçlarınız için en doğru ve en uygun çözümleri sizin ve
sevdikleriniz için üretiyor
Koç Allianz, sağlık harcamaları konusundaki endişelerinizi
tümüyle sona erdiren yepyeni bir sağlık sigortası sunuyor:
Optimum Sağlık Sigortası'ndan 0-64 (dahil) yaş arasındaki
sağlıklı herkes yararlanabilir.
Aile kapsamı içinde eşler ve çocuklar, aynı poliçe teminatına
dahil olabilir.
Lütfen seçenekleri dikkatle inceleyin. Geleceğinizi ve gelecek
güvencenizi belirlerken beklentilerinizin yanıtını alın. Bugününüz
ve yarınlarınız için, sevdikleriniz ve sizin için... |
Optimum
Sağlık Sigortası için aklınıza gelebilecek bazı sorular ve
yanıtları...
Listedeki
hastanelerde tedavi olduğunuzda ödeme yapacak mısınız?
Optimum Sağlık Sigortası sahipleri, özel anlaşmalı hastanelerde
yatarak tedavi olduklarında o sağlık kurumuna hiç ödeme yapmazlar.
Ayakta tedavi teminatı alınmışsa, yine anlaşmalı hastanelerde
ve aile hekimlerinde tutarın %80'i Koç Allianz tarafından
karşılanır. Üstelik sigortanız üniversite ve kamu hastanelerinde
de geçerli olacak, böylelikle yurdun her köşesinde limitsiz
sağlık sigortası güvencesinden yararlanabileceksiniz.
Başka
bir hastanede tedavi olmanız gerekirse?
Kendi isteğinizle veya başka bir nedenle başka bir sağlık
kuruluşunda yatarak tedavi olduğunuzda teminatınız poliçenizde
belirtilen limit ve %60 ödeme oranıyla sınırlı olacaktır.
Anlaşma harici sağlık kurumlarında yapılan ayakta tedavilerde
ise, harcamalarınızın %60'ı Koç Allianz tarafından karşılanacaktır.
Optimum sağlık sigortasının sadece yurtiçinde geçerli olduğunu
hatırlatırız!
Poliçe
süreniz dolduğunda ne olur?
Eğer poliçenizi yenilemek isterseniz, Koç Allianz birinci
yılın sonunda sağlık durumunuzla ilgili değerlendirmeye bağlı
olarak üç yıl daha yenileme avantajı sağlar. 4. yılın sonundan
itibaren ise ömür boyu yenileme garantisi alabilirsiniz.
Bizim
Bebeklere ömür boyu güvence...
Doğum teminatı içeren Optimum Sağlık poliçesi sahibi tüm sigortalılarımızın
poliçe dönemi içinde yeni doğacak bebeklerine, ömür boyu sağlık
sigortası yenileme garantisi sunulmaktadır.
Yeni doğan bebekler ömür boyu yenileme hakkını, aynı poliçede
anne ve babaları için geçerli olan 1 + 3 = 4 yıl yerine, sadece
14 gün bekleyerek kazanabilirler.
Acil Yardım
Hizmeti
Sigortalı,hayati tehlike gösteren acil durumunda,yerinde müdahale
ve/veya en yakın sağlık kurumuna nakli için sigortalı kartı
üzerinde belirtilen "Acil Yardım Hattı"nın aranması koşulu
ile Türkiye Cumhuriyeti sınırları içinde bu hizmetin verilebildiği
bölgelerde "Acil Yardım Hizmeti"nden yararlanır. Sigortalının
tıbbi donanımı yeterli olan en yakın sağlık kurumuna kara
yolu ile ulaştırılmasının mümkün olmadığı durumlarda,sigortacıya
detaylı tıbbi bilgilerin ulaştırılması ve yetkili doktorun
onayı ile Türkiye Cumhuriyeti sınırları içinde hava ambulans
hizmeti sigortacı tarafından verilir.
Kontrol
Mamografisi hizmetinizde...
40 yaş ve üstü tüm bayan sigortalılarımız için "Kontrol Mamografisi
Teminatı" sunulmaktadır. Mamografi, her iki memenin özel röntgen
cihazıyla filminin çekilmesi işlemidir ve memedeki kitlelerin
erken tanısında en önemli silahtır. Siz de bu hizmetimizden
yararlanarak, yılda bir kez anlaşmalı kontrol mamografisi
kuruluşlarımızda kendinize ayıracağınız yarım gün ile hayatınıza
yıllar ekleyebilirsiniz.
Aile hekimliği
nedir, sigortalılara ne sağlar?
Aile hekimliği Koç Allianz'ın yepyeni ve çağdaş bir hizmet
birimidir. Tüm aile bireylerine kapsamlı sağlık hizmeti verebilecek
düzeyde eğitilmiş tıp uzmanlarından oluşur. Dilediğinizde
sizi günün her saatinde evinizde de ziyaret edebilecek aile
hekiminizden (poliçe şartları dahilinde) doktorunuz olarak
yararlanabilir, aynı zamanda telefonla ücretsiz sağlık danışmanlığı
hizmeti de alabilirsiniz.
Neler
teminat dışında kalır?
(Bu konudaki ayrıntılı bilgiler poliçenizde yer almaktadır.)
Tüm dünyada olduğu gibi, mevcut hastalıklar, kontrol amacıyla
yapılan check-up gibi araştırmalar, AIDS, alkol ve uyuşturucu
bağımlılığından kaynaklanan rahatsızlıklar, psikiyatrik ve
estetik tedaviler bu sigortada teminat dışıdır. Tedavi ile
ilgili olmayan harcamalar, örneğin telefon, TV gibi ek hastane
hizmetleri de teminat kapsamında değildir. Ameliyat gereken
durumlarda hastaneye yatmadan en az 48 saat önce Koç Allianz'a
başvurmalısınız. Elbette acil durumlar dışında...
Vergi
avantajınız var mı?
Eğer ücretli çalışan ya da beyana tabi vergi mükellefi iseniz,
Gelir Vergisi Kanunu'nun 63. ve 89. maddeleri gereğince ödediğiniz
primleri vergi matrahınızdan indirebilirsiniz. Böylece, aylık
ücretinizin %5'ine ve yıllık olarak asgari ücret tutarı kadar
ödeyeceğiniz sigorta primleriniz, bulunduğunuz vergi dilimine
göre, daha ilk günden size kazanç sağlayacaktır. |
| |
Optimum
Sağlık Sigortası Plan ve Teminatları
Optimum Sağlık Sigortası'ndan ihtiyaçlarınıza en uygun olacağını
düşündüğünüz 2 plandan birini seçerek yararlanabilirsiniz.
Ek prim Ödeyerek anlaşmalı sağlık kuruluşlarında indirimli
check-up olanağına da kavuşabilirsiniz.
1. Plan:
Hastanede yatarak tedavi olacaksanız
en az 24 saat yatmak koşuluyla, özel anlaşmalı hastanelerimizdeki
ameliyatlı veya ameliyatsız tüm tıbbi giderlerinizi Koç Allianz
sizin adınıza karşılar.
Evde bakım ve
tedavi yaptırmanızı
doktorunuz gerekli görüyorsa, özel anlaşmalı hastanelerimizden
taburcu olduktan sonra 8 haftaya kadar belirlenen tedavi planı
giderlerinizi Koç Allianz sizin adınıza öder.
Kemoterapi/Radyoterapi/Dializ
tedavileri için, gereken tüm harcamaların %100'ünü -yatarak
veya ayakta gerçekleşmiş olmalarına bakılmaksızın- Koç Allianz
karşılar.
Yapay uzuv,
sigorta süresi içinde geçirilen bir kaza veya hastalık sonucundaki
fonksiyon kaybını gidermek için gereken (el, kol, bacak gibi)
protez giderleri sigortalının limiti dahilinde karşılanır.
Kaza sonucu
vefat durumunda (çocuklar hariç), Koç Allianz,
sigortalının lehdarına poliçede belirlenmiş teminatı öder.
Kaza sonucu
daimi maluliyet durumunda (çocuklar hariç),
Koç Allianz sigortalının kendisine poliçede belirlenmiş teminat
limitine kadar ödeme yapar.
Doğum veya
düşük durumunda gereken giderleri, hamileliğin
sigorta başlangıç tarihinden en erken 5 ay sonra gerçekleşmesi
koşuluyla yine Koç Allianz karşılar.
2. Plan:
1. Plan'daki teminatlara ek olarak...
Ayakta tedavi
kapsamına giren doktor muayenesi, ilaç, tahlil ve çeşitli
grafiler, MR, tomografi, sintigrafi gibi ileri tanı yöntemleri,
endoskopik araştırmalar ve küçük müdahaleler (alçı uygulamaları,
mide yıkama, koterizasyon gibi) ile ESWT (böbrek taşı kırma)
fizik tedavi ve lazer ışını kullanılan (görme kusurlarını
düzeltme hariç) diğer tedaviler için anlaşmalı sağlık kuruluşlarında
yapılacak tüm giderlerin %80'i Koç Allianz tarafından karşılanır.
Ayrıca 0-6 yaş çocukların rutin aşıları (polio, difteri, boğmaca,
tetanoz, hepatit B, kızamık, kızamıkçık, kabakulak, su çiçeği)
ve hamileliğin takibi ile ilgili giderlerin %80'i de bu planın
teminatları içindedir.
|
| |
OPTİMUM SAĞLIK
SİGORTASI
1 TEMMUZ 2007 PRİMLERİ(YTL) |
| ERKEK YAŞ ARALIĞI |
1.Plan |
2.Plan |
0-5 |
308,00 |
1.065,00 |
6-9 |
308,00 |
1.015,00 |
10-19 |
388,00 |
1.306,00 |
20-24 |
581,00 |
1.707,00 |
25-34 |
710,00 |
2.267,00 |
35-39 |
785,00 |
2.356,00 |
40-44 |
888,00 |
2.764,00 |
45-49 |
1.107,00 |
3.067,00 |
50-54 |
1.247,00 |
3.215,00 |
55-59 |
1.594,00 |
3.696,00 |
60-64 |
2.260,00 |
4.442,00 |
| KADIN YAŞ ARALIĞI |
1.Plan |
2.Plan |
0-5 |
308,00 |
1.065,00 |
6-9 |
308,00 |
1.015,00 |
10-19 |
388,00 |
1.306,00 |
20-24 |
570,00 |
2.312,00 |
25-34 |
692,00 |
2.985,00 |
35-39 |
769,00 |
3.070,00 |
40-44 |
912,00 |
3.478,00 |
45-49 |
1.095,00 |
3.601,00 |
50-54 |
1.178,00 |
3.836,00 |
55-59 |
1.426,00 |
4.469,00 |
60-64 |
1.874,00 |
5.203,00 |
| * Kaza sonucu daimi maluliyet teminatı
55.000,00 YTL'dir (20 ve üstü yaş için geçerlidir).
* Kaza sonucu vefat teminatı 55.000,00 YTL'dir (20
ve üstü yaş için geçerlidir).
* Yapay uzuv teminatı 18.500,00 YTL'dır.
* Tıbbi malzeme yıllık limiti 500 YTL. Kemoterapi-
Radyoterapi-Dializ Tetkik yıllık limiti 1.000 YTL.olup
ödeme oranı %80'dir.
* Yatarak tedavilerde anlaşmasız hastaneler için azami
yıllık limit 9.000,00 YTL. olup ödeme oranı % 60'dır.
* Prim ödemeleri; 8 eşit taksitledir.
* Ayrıca ek prim ödeyerek anlaşmalı sağlık kurumlarında
check-up olanağından yararlanabilirsiniz.
* 18 yaşından küçük çocuklar yetişkinleri olmaksızın
sigortalanamaz.
* Anne veya babadan birinin dahil olduğu ve iki sigortalıyı
kapsayan poliçelere %5,
* Anne veya babadan birinin dahil olduğu, üç ve üzerinde
sigortalıyı kapsayan poliçelere %10 aile indirimi
uygulanır. |
|
| |
|